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为什么新冠病毒要用咽拭子做检测不用血检呢?

发布日期:2020-10-16 作者:翊成l 点击:

自从疫情爆发到目前为止,用来筛查新冠感染的检测方法一直都是咽拭子核酸检测。起初,我国科学家通过口腔/鼻咽采样拭子进行标本采集进行病毒检测的,随着对新冠病毒的不断深入研究和了解后发现,除了鼻咽拭子外,痰和其他下呼吸道的分泌物,血液和粪便等标本中都可以检测出新冠病毒,那为什么新冠病毒不用血检呢?

血检在新冠中能起到什么作用?

每次去医院看病,血液检查都是在临床诊疗工作中必不可少的一项检查项目。而针对新冠病毒,血常规检查能帮助医生首先鉴别是细菌感染还是病毒感染,如果患者血常规检测外周血白细胞计数正常或减少,淋巴细胞计数减少,那么很大可能是病毒感染,然后结合患者的流行病学和症状体征,医生才能够判断患者是否为新冠病毒感染疑似病例,才会有后续的病毒核酸检测。

所以从这方面来说,血液检测对排查新冠病毒也是有帮助的。那为什么不用血液检查检测新冠病毒呢?还可以减少感染的几率。

大家都知道新冠病毒主要是靠通过飞沫和接触进行传播的,加上呼吸道中存在新冠病毒入侵必需要用到的ACE2受体,所以感染者的呼吸道是新冠病毒入侵的主要门户,也因此感染者会发生肺炎。而病毒感染的初期对于这种疑似病例如果用血液来检测核酸的话很有可能出现假阴性,因为病毒感染初期可能血液还没有受到病毒的侵扰。而用咽拭子的话,患者的鼻咽部位、口腔部位和以及其他下呼吸道的分泌物进行标本采样的话,获得的阳性几率是最高的,所以咽拭子采样是检测核酸的最佳首选。而且现在的核酸检测技术算是比较成熟的检测方法了,只需要在咽喉部位擦拭几秒钟就可以采集到标本了,可以尽早的发现感染者,可以更快的进行隔离治疗,避免出现大范围感染。


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咽拭子标本采集要注意的注意事项:

①、拭子放入管中时应该垂直放入,不要擦拭到瓶口,以免污染。放入转运箱时应该垂直放入,避免漏液。

②、最好在采样当天就寄出/送到实验室进行检验。

③、送检前一定要合适标本和送检单一致,采样管外观必须清晰著名基本信息,无基本信息标本无法进行检测;送检标本是必须提交(或提前上交电子版)筛查信息表、送检表等材料,上交的材料应该确保不要被污染,不要和标本放在一起。

④、采样时为防止剖图,应避免在患者进食后2h内进行,采集动作轻柔、稳而敏捷,防止引起患者不适

⑤、采集过程中咽拭子不可以触及其他部位,保证所留标本的准确性。

⑥、决定做咽拭子时,请不要使用抗菌药物。

⑦、咽拭子采集的深度和黏膜接触时间的长短。采集咽拭子时,如果因为受检者呕吐反应比较大导致取样时间不够或者是使用劣质拭子,可能会造成假阴性,导致患者延误治疗。


本文网址:/news/700.html

关键词:咽拭子,采样拭子,鼻咽拭子

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