剃毛备皮

剃毛备皮是我国常规备皮方法，即于术前1d清洁皮肤并剃除手术区毛发。目的是去除术区毛发、污垢和表面携带的细菌，作为手术时皮肤消毒前的准备，以降低术后切口感染率。剃毛工具从过去的公用剃毛刀转换成一次性剃毛刀。剃毛备皮时间不同，术后切口感染发生率亦有差别。手术前立即剃毛感染率3.1%，24h内剃毛感染率为7.1%，而24h以前剃毛的感染率是20.0%。Alexander等[1]研究发现，术前晚剃毛备皮者其术后切口感染率为8.8%，术日剃毛者术后切口感染率为10.0%。张夏英等[2]在实验中发现术前2h剃毛备皮组患者的切口感染率远低于术前1d剃毛备皮组。禹跃海等[3]研究显示，剃毛备皮时间与手术时间愈近愈好。但也有学者认为单纯缩短手术前皮肤准备距手术的时间不能减少备皮区皮肤表面细菌数量。但是，我们应该认识到，即使是十分熟练的剃毛操作，皮肤也多多少少会受到损伤，一些损伤是肉眼看不到的，却为细菌的入侵打开了大门，从而造成术后切口的感染。另外，如果使用公用剃毛道具，那么交叉感染是很难避免的。基于此，在手术前想要依靠剃毛备皮这种方式来降低切口感染是行不通的，而剃毛这个操作本身便是造成切口感染的重要因素。

剪毛备皮法

国外大量的研究显示：与剃毛备皮相比，剪毛备皮这种方式却能大大降低患者术后切口的感染几率。剪毛备皮会保留一定长度的毛发，因此皮肤损伤的概率也会大为减少，更易保持皮肤的完整性，减少细菌侵入的可能。剪毛备皮是在手术前1d用备皮刀或电动剃毛器剪断长 1cm 以上的汗毛或会阴部阴毛，并用专门清洁剂做好局部皮肤的清洁。在这方面，国内左爱英[4] 指出，手术前进行剃毛备皮并不能显著降低切口的感染，反而有增加切口感染的风险，而剪毛备皮则不失为一种效果很好的备皮方式。

脱毛备皮

脱毛备皮是指用化学脱毛剂脱掉手术区域毛发。Vestal[5]在1952年早将化学脱毛剂用于460例患者术前去毛备皮中，其后的研究也都认为脱毛剂备皮是一种安全有效的备皮方法，但是他们均未报道脱毛剂备皮对切口感染的影响。大量有关脱毛备皮与剃毛备皮的对照研究结果存在争议。有研究证实脱毛备皮者皮肤表面细菌菌落数更少，术后切口感染率显著降低。未发现剃毛备皮与脱毛备皮者之间术后切口感染率有显著差异。虽然使用脱毛剂备皮操作方便、省时省力，但是在应用脱毛剂对普外科、泌尿外科和妇产科患者做手术前脱毛时，发现4例患者出现灼伤感和红疹等皮肤过敏现象，因此，对脱毛剂易过敏的患者应禁用。